我媽前陣子抱怨牙齒越來越敏感，喝冰水就酸，檢查後才發現是牙齦萎縮。這不是個案，很多長輩都以為這是老化必然，忍一忍就好，但其實背後有原因，也有辦法應對。牙齦萎縮不只是美觀問題，它會讓牙根暴露，導致敏感、蛀牙甚至牙齒鬆動。這篇文章，我想用這些年陪家人就醫和查資料的經驗，跟你聊聊年紀大牙齦萎縮到底是怎麼回事，以及我們能做什麼。
快速導覽：這篇文章會告訴你什麼？
什麼是牙齦萎縮？它為什麼會發生？
牙齦萎縮，簡單說就是牙齦組織往後退，讓牙根露出來。很多人覺得年紀大了自然會這樣，但牙醫告訴我，老化只是因素之一，更多時候是其他問題疊加造成的。
牙齦萎縮的常見原因
根據台灣牙周病醫學會的資料，牙齦萎縮的主要原因包括：
- 牙周病：這是最主要的兇手。細菌感染導致牙齦發炎，破壞支撐組織，牙齦就會萎縮。我叔叔就是這樣，早年沒好好清潔，現在牙齒搖搖欲墜。
- 刷牙方式錯誤：太用力或使用硬毛牙刷，長期下來會磨損牙齦。我曾經也以為刷越用力越乾淨，結果牙醫說這反而傷害牙齦。
- 牙齒排列不整：牙齒擁擠或錯位，清潔困難，容易堆積牙菌斑。
- 咬合問題：磨牙或咬合力過大，對牙周組織造成壓力。
年齡與牙齦萎縮的關係
年紀大，身體組織再生能力下降，牙齦會稍微變薄，但這不是萎縮的主因。關鍵在於，隨著年齡增長，牙周病風險提高，加上多年累積的刷牙習慣或疾病，才導致萎縮加速。所以，不要全怪給老化。
一個容易被忽略的點：某些藥物，如降血壓藥或抗憂鬱藥，可能引起口乾，減少唾液保護，間接導致牙齦問題。如果你在服藥，記得跟牙醫討論。
牙齦萎縮的症狀與警訊
牙齦萎縮通常慢慢發生，早期可能沒感覺。但如果你注意到這些跡象，就該警覺：
- 牙齒看起來變長，牙縫變大。
- 喝冷熱飲時牙齒敏感，像針刺一樣。
- 刷牙時牙齦容易出血，這可能是牙周病前兆。
- 牙根部位有凹陷，甚至摸起來有粗糙感。
我媽就是先發現牙縫塞食物變頻繁，才去檢查。牙醫說，一旦牙根暴露，蛀牙風險會大增，因為牙根沒有琺瑯質保護。
如何預防年紀大牙齦萎縮？
預防永遠比治療簡單。這裡分享一些具體做法，有些是牙醫教我的，有些是我自己試出來的。
日常口腔護理關鍵步驟
刷牙不是隨便刷就好。牙醫建議：
- 使用軟毛牙刷，以小圓圈方式輕輕刷牙齦邊緣，別橫向猛刷。
- 每天至少用一次牙線或牙間刷，清潔牙縫。我發現很多長輩不用牙線，覺得麻煩，但這正是牙菌斑堆積的地方。
- 考慮電動牙刷，它有壓力感應，避免過度用力。不過，不是越貴越好，選擇刷頭小的更適合清潔後牙。
飲食與生活習慣調整
吃東西也有影響。多攝取維生素C（如柑橘、綠葉蔬菜）和鈣質，幫助牙齦健康。抽菸和喝酒會加重牙周病，最好戒掉。還有，定期看牙醫，每半年洗牙一次，檢查牙齦狀況。
我開始帶我爸每半年洗牙，牙醫能早期發現問題，比如輕微牙結石，清掉就沒事。
牙齦萎縮的治療選項
如果已經萎縮了，別慌，還是有辦法。治療取決於嚴重程度和原因。
| 治療類型 | 適用情況 | 大致流程 | 注意事項 |
|---|---|---|---|
| 非手術治療 | 輕度萎縮，主要因牙周病引起 | 深層洗牙（牙根整平），去除牙結石和細菌 | 可能需要多次療程，配合良好口腔衛生 |
| 手術治療 | 中度至重度萎縮，美觀或敏感問題嚴重 | 牙齦移植手術，從上顎取組織覆蓋暴露牙根 | 恢復期較長，需評估整體健康狀況 |
| 新技術應用 | 局部萎縮，想微創處理 | 使用膠原蛋白基質或再生膜促進牙齦生長 | 費用較高，效果因人而異 |
手術聽起來可怕，但我鄰居做過牙齦移植，他說術後敏感改善很多，只是初期吃東西要小心。重要的是，先控制好牙周病，否則手術也白做。
非手術治療方法
深層洗牙是基礎。牙醫會用器械深入牙齦下清潔，可能需要局部麻醉。完成後，牙齦發炎減輕，有時會稍微恢復。但萎縮的組織不會長回來，只能防止惡化。
手術治療與新技術
對於美觀要求高或敏感嚴重的人，手術是選項。牙齦移植成功率不錯，但需要健康的上顎組織。現在也有微創技術，傷口小，恢復快。不過，牙醫提醒，手術後還是要靠日常維護，否則可能復發。
常見迷思與專家見解
網路上資訊雜亂，我整理幾個常見錯誤觀念：
- 迷思一：牙齦萎縮沒辦法治。錯，早期介入可以控制，甚至透過手術改善。但拖到牙齒鬆動就難了。
- 迷思二：用鹽水漱口就能治好。鹽水有助消炎，但不能解決根本問題。牙周病需要專業清潔。
- 迷思三：只有老人才會牙齦萎縮。年輕人如果刷牙不當或有牙周病，也可能發生。我朋友才30歲，就因牙周病輕度萎縮。
牙醫分享一個非共識觀點：很多人過度依賴漱口水，但有些漱口水含酒精，長期使用可能刺激牙齦，反而加重萎縮。他建議選擇不含酒精的，且不要代替刷牙和牙線。
FAQ：關於年紀大牙齦萎縮的深度問答
總之，年紀大牙齦萎縮不是絕症，但需要積極面對。從日常護理做起，定期檢查，必要時尋求專業治療。希望這些資訊對你有幫助。
