記得上次我開會到一半，突然站起來那一刻，整個房間像在旋轉一樣，差點扶不住桌子。那種突然暈眩的感覺真的很嚇人，當下第一個想法是：我是不是中風了？還是心臟有什麼問題？

後來去看醫生才知道，原來突然暈眩的原因有很多種，大部分其實沒那麼可怕。今天就把我學到的知識整理出來，幫大家搞清楚突然暈眩到底是怎麼回事。

暈眩有分兩種，你的屬於哪一種？

很多人把頭暈和暈眩混為一談，但其實差別很大。我自己以前也搞不清楚，直到醫生解釋才明白。

真正的暈眩（vertigo）是那種天旋地轉的感覺，好像坐在旋轉咖啡杯裡一樣。而一般頭暈（dizziness）則是頭重腳輕、快要昏倒的感覺。

突然暈眩的原因往往跟內耳或神經系統有關，而一般頭暈可能跟血壓、貧血等問題相關。

為什麼會突然暈眩？10大常見原因一次看懂

根據衛生福利部的資料，暈眩是門診常見的問題之一。以下整理最常見的突然暈眩的原因：

這張表格只是基本參考，實際情況可能更複雜。我自己就是屬於第一種，醫生說是耳石脫落造成的。

最常見的突然暈眩的原因：耳石脫落

這名字聽起來很可怕，但其實是很常見的問題。我們的內耳裡有微小的碳酸鈣結晶（耳石），有時候這些小東西會脫落到不該去的地方。

當你轉動頭部時，這些脫落的耳石會在內耳裡滾動，誤導大腦以為你在旋轉，於是就產生天旋地轉的感覺。

這種突然暈眩的原因特別容易發生在：

• 中老年人（組織退化）
• 頭部外傷後
• 長期維持同一姿勢後突然移動

好消息是，這種暈眩通常可以透過特定的頭部運動來治療，醫生會教你一套「耳石復位術」，把脫落的耳石引導回正確位置。

不容忽視的突然暈眩的原因：心血管問題

雖然大部分暈眩不危險，但有些情況確實需要警惕。特別是當暈眩伴隨以下症狀時：

• 胸痛或胸悶
• 呼吸困難
• 說話模糊或臉部歪斜
• 單側肢體無力

這些可能是中風或心臟病的徵兆。國民健康署提醒，心血管問題引起的暈眩通常比較突然且嚴重。

我朋友的父亲就有過這樣的經驗，他原本以為只是普通頭暈，結果是輕微中風。幸好及時就醫，沒有造成嚴重後果。

姿勢性低血壓：年輕人也很常見

你有沒有過快速站起來時眼前一黑的經驗？這就是典型的姿勢性低血壓。

這種突然暈眩的原因很簡單：當你快速站起時，血液暫時無法順利到達大腦，造成短暫缺氧。

改善方法包括：

• 改變姿勢時放慢速度
• 增加水分攝取
• 規律運動強化心血管功能
• 避免長時間站立

梅尼爾氏症：反覆發作的暈眩

這是一種內耳疾病，特點是反覆發作的暈眩，每次可能持續數小時。除了暈眩，患者通常還會感到：

• 耳鳴（耳朵有嗡嗡聲）
• 聽力波動（時好時壞）
• 耳朵有脹滿感

梅尼爾氏症的確切原因還不清楚，可能跟內耳淋巴液積水有關。治療主要包括藥物控制和生活型態調整。

我同事就是梅尼爾氏症患者，她發現壓力大時特別容易發作。透過飲食控制（低鹽）和壓力管理，發作頻率已經降低很多。

前庭神經炎：病毒感染後的暈眩

這通常是病毒感染引起的，前庭神經發炎導致平衡功能失調。症狀特點是：

• 突然發作的嚴重暈眩
• 持續數天甚至數週
• 可能伴隨噁心嘔吐
• 通常沒有聽力問題

這種突然暈眩的原因很像內耳感冒了，需要時間讓神經自行修復。藥物可以幫助緩解症狀，但完全恢復可能需要幾週時間。

藥物副作用也是常見的突然暈眩的原因

很多人沒想到，某些藥物可能會引起暈眩。常見的包括：

• 降血壓藥
• 抗憂鬱藥
• 鎮靜安眠藥
• 某些抗生素

如果你最近開始服用新藥後出現暈眩，一定要告訴醫生。可能需要調整劑量或換藥。

我阿姨就有過這樣的經驗，她原本以為是身體出問題，結果發現是降血壓藥的劑量太強。調整後暈眩就改善了。

如何判斷突然暈眩的原因是否緊急？

這是大家最關心的問題。我整理了一個簡單的判斷流程：

需要立即就醫的危險信號：

• 暈眩伴隨胸痛、呼吸困難
• 說話不清或臉部不對稱
• 肢體無力或麻木
• 第一次發生且非常嚴重
• 頭部外傷後出現暈眩

可以安排門診的情況：

• 反覆發作的輕度暈眩
• 特定姿勢才出現的暈眩
• 沒有其他神經學症狀
• 症狀可以自行緩解

根據高雄榮總的建議，不確定的時候還是就醫比較安心。

就醫前可以做的準備

為了幫助醫生診斷，就醫前可以準備以下資訊：

• 暈眩何時開始？持續多久？
• 什麼情況下會發作？什麼情況下會改善？
• 有沒有伴隨其他症狀？
• 最近有沒有感冒、受傷或壓力事件？
• 正在服用哪些藥物？

這些資訊對診斷突然暈眩的原因非常有幫助。

突然暈眩發作時怎麼辦？實用自救方法

當暈眩突然發作時，記住這些應對步驟：

1. 立即坐下或躺下：防止跌倒受傷
2. 固定視線：盯著遠處一個固定點
3. 避免頭部轉動：保持頭部靜止
5. 等待緩解：大部分暈眩會在幾分鐘內改善

如果是耳石脫落引起的暈眩，有時候改變姿勢反而能讓症狀更快消失。但如果不確定原因，還是保持靜止比較安全。

長期預防突然暈眩的方法

與其等到暈眩發作，不如平時就做好預防：

• 規律作息：避免過度疲勞
• 適當水分：保持身體水分平衡
• 緩慢改變姿勢：特別是起床時
• 管理壓力：學習放鬆技巧
• 規律運動：改善心血管功能

我發現自從養成這些習慣後，不僅暈眩發作次數減少，整體健康狀況也改善了。

常見問題解答

突然暈眩會不會是中風前兆？

單獨的暈眩很少是中風前兆，但如果伴隨說話困難、臉歪嘴斜、肢體無力等症狀，就要特別警惕。根據台灣腦中風學會的資料，中風引起的暈眩通常還有其他神經學症狀。

暈眩時該不該開車或操作機器？

絕對不要！暈眩會嚴重影響平衡感和判斷力，非常危險。應該等到症狀完全消失後再從事這些活動。

哪些科別可以看暈眩？

一般先看家醫科或耳鼻喉科，如果需要進一步檢查，可能會轉診神經內科或眩暈特別門診。

暈眩會遺傳嗎？

有些類型的暈眩（如梅尼爾氏症）可能有家族傾向，但大部分暈眩與後天因素關係更大。

吃什麼可以改善暈眩？

均衡飲食最重要，特別是控制鹽分攝取（對梅尼爾氏症患者很重要）。補充足夠水分也很關鍵。

結語

了解突然暈眩的原因很重要，但更重要的是學會正確應對。大部分暈眩雖然不舒服，但並不危險。關鍵是要學會分辨什麼時候需要立即就醫，什麼時候可以觀察看看。

如果你經常受到暈眩困擾，建議還是找醫生詳細檢查。現在醫學進步，很多暈眩問題都可以有效治療。

希望這篇文章能幫你更了解突然暈眩的原因，下次遇到時不再那麼恐慌。記得，身體發出訊號時要好好傾聽，但也不用過度擔心。