你是不是也有過這樣的經驗？晚上和朋友小酌幾杯，隔天起床發現臉腫得像麵包，連戒指都戴不進去。我朋友阿明就是個活生生的例子，他因為工作應酬，幾乎天天喝酒，結果水腫問題越來越嚴重，最後甚至影響到日常生活。長期喝酒水腫不是小事，它可能是身體發出的警訊，今天我們就來好好聊聊這個話題。

說到長期喝酒水腫，很多人第一個想到的是腎臟問題，但其實原因比你想像的複雜。酒精會影響整個身體的平衡，從內分泌到循環系統都可能出問題。別擔心，這篇文章會一步步帶你了解成因、症狀，並提供實用的解決方法。

為什麼長期喝酒會導致水腫？

水腫簡單來說就是身體組織裡積了太多水分，而酒精正是擾亂水分平衡的元兇之一。當你喝酒時，身體會發生一系列變化，這些變化可能讓水分滯留在不該停留的地方。

首先，酒精是一種利尿劑，聽起來好像會讓身體排水，但其實不然。短期內你可能會一直跑廁所，但長期下來，身體為了補償流失的水分，反而會更努力地留住水分。這就像節食減肥後容易復胖一樣，身體有它自己的平衡機制。

再來，酒精會影響腎臟功能。腎臟是調節水分和電解質的重要器官，但酒精會干擾它的工作。根據台灣衛生福利部國民健康署的資料，過量飲酒可能導致腎功能下降，使得鈉離子排泄受阻，水分就跟著滯留了。（參考：國民健康署酒精危害專區）

還有就是電解質失衡。喝酒後，身體的鉀、鈉等礦物質容易亂掉，這些電解質負責維持細胞內外的水分平衡。一旦失衡，水分就可能從血管跑到組織間隙，造成水腫。我記得有一次喝太多啤酒，第二天不僅臉腫，連腳踝都腫起來，可能就是電解質在作怪。

肝臟也是關鍵角色。長期喝酒可能導致脂肪肝或肝硬化，肝臟功能受損後，製造白蛋白的能力下降。白蛋白是維持血管內滲透壓的重要蛋白質，如果不足，水分就容易從血管漏出。這點很多人容易忽略，以為水腫只是腎臟的事。

最後，別忘了酒精的熱量。一杯啤酒的熱量可能比一碗飯還高，長期喝容易胖，而肥胖本身就會增加水腫風險。脂肪組織會分泌一些物質，促進水分滯留。

長期喝酒水腫的常見症狀

水腫的症狀因人而異，但有些跡象很明顯。如果你發現以下情況，可能要留意是不是長期喝酒造成的。

最常見的就是臉部浮腫，特別是在眼睛周圍和臉頰。早上起床時尤其明顯，看起來沒精神，像沒睡醒一樣。我朋友阿明就常被同事問是不是熬夜，其實他只是前晚喝了點酒。

四肢水腫也很普遍。手指按壓小腿或腳踝，如果壓下去會留下凹痕，而且慢慢才恢復，那就是水腫的典型表現。嚴重時連鞋子都覺得緊，走路不舒服。

體重波動大也是警訊。因為水分滯留，體重可能在短時間內上下好幾公斤。這不是真的胖，而是水重，但很多人會誤以為是發福，開始亂節食，反而讓問題更糟。

還有就是尿量變化。雖然酒精初期會利尿，但長期可能讓尿量減少，因為身體在努力存水。如果你發現喝水多但尿少，可能要小心。

其他像疲勞、食慾不振也可能伴隨出現，因為水腫往往是全身性問題的一部分。不是嚇你，但長期喝酒水腫有時是更嚴重疾病的前兆，比如心臟或肝腎功能異常。

如何診斷是否為酒精引起的水腫？

如果你懷疑自己的水腫和喝酒有關，最好先去看醫生。自我診斷容易誤判，因為水腫的原因太多了，從站太久到心臟病都有可能。

醫生通常會先問診，了解你的飲酒習慣、水腫出現的時間和部位。別隱瞞喝酒的事，誠實告訴醫生才能對症下藥。我當初陪阿明去看診時，他起初還不好意思說常喝酒，後來才坦白，醫生說這很關鍵。

接下來可能會做身體檢查，按壓水腫部位看凹陷程度，聽診心肺功能等。簡單的血液和尿液檢查也能幫忙，比如檢查腎功能、肝指數、電解質濃度。台灣的健保很方便，這些基本檢查大多有給付。

有時需要更深入的檢查，如超音波看肝腎結構。美國國家衛生院的研究指出，超音波能有效評估酒精對肝臟的影響。（參考：NIH酒精與健康）

這裡有個簡單的自我檢查表，你可以先參考：

• 水腫是否在喝酒後加重？
• 休息或抬高手腳後有改善嗎？
• 有沒有其他症狀如黃疸或呼吸困難？

但記得，這只是初步判斷，最終還是要專業醫療意見。

治療與改善長期喝酒水腫的方法

解決長期喝酒水腫，治本之道是減少酒精攝取，但這不是唯一方法。根據嚴重程度，可以分階段處理。

輕微的水腫可能透過生活調整就能改善。首先，當然是減酒或戒酒。這說起來容易做起來難，我懂。但你可以從減量開始，比如本來天天喝，改成一周三次，再慢慢減少。台灣戒酒團體如酒害防治協會提供不少資源，可以尋求支持。（參考：台灣酒害防治協會）

飲食調整也很重要。減少鹽分攝取，因為鈉會讓身體留住水分。多吃含鉀食物如香蕉、菠菜，幫助平衡電解質。有些人以為喝水會更腫，其實相反，適量喝水能幫助腎臟排鈉。

運動有助促進循環，減少水分滯留。不需要激烈運動，散步、游泳這種溫和的活動就有效。阿明開始每天走路半小時後，水腫確實改善不少。

如果水腫較嚴重，醫生可能開利尿劑，但這不能亂用。利尿劑會強迫身體排水，但治標不治本，且可能導致電解質失衡。一定要在醫生指導下使用。

對於肝腎功能受損的情況，可能需要更專業的治療，如藥物或甚至住院。世界衛生組織建議，酒精使用障礙應納入整體健康管理。（參考：WHO酒精與健康）

以下表格整理常見改善方法的效果和注意事項：

我自己試過一些偏方，比如喝紅豆水，感覺有點用，但效果不持久。重點還是要從根本解決。

預防長期喝酒水腫的關鍵

預防勝於治療，與其等水腫出現才處理，不如提前避免。這不是要你完全戒酒，而是聰明喝酒。

首先，控制飲酒量。台灣國健署建議男性每日不超過兩杯，女性一杯（一杯約10克酒精）。這不是硬性規定，但參考這標準能降低風險。（參考：國健署飲酒指南）

喝酒前後多喝水，幫助身體代謝酒精。我現在喝酒時會配一杯水，交替著喝，感覺第二天比較不腫。

選擇低酒精飲料。啤酒和烈酒的水腫風險可能不同，因為啤酒水分多，但熱量也高。烈酒酒精濃度高，對肝臟負擔大。總之，適量最重要。

保持均衡飲食，確保攝取足夠蛋白質和維生素。肝臟修復需要營養，別讓它餓肚子。

定期健康檢查，尤其如果你是長期飲酒者。抽血檢查肝腎功能，早發現問題早處理。

最後，學習壓力管理。很多人喝酒是為了放鬆，但其實運動、冥想等替代方法更健康。這點我還在努力，畢竟下班喝一杯太誘人了。

長期喝酒水腫的常見問題解答

這邊整理一些大家常問的問題，希望能解決你的疑惑。

這些問題都是我從身邊朋友和網路討論中看到的，希望對你有幫助。

總之，長期喝酒水腫不是絕症，但需要認真面對。從今天開始，試著調整習慣，你的身體會感謝你。